男 37岁 发病时间：不清楚

我有一个朋友上周检查出脊髓损伤，后来一直在家里静养，只是服用一些药物进行控制，没有完全恢复，也没有效果。请问怎样能解决脊髓损伤的问题？

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闵格敏 主治医师 贵阳市第一人民医院
1.复位治疗。本方法包括复合治疗和牵引治疗两种。
2.高压氧治疗。临床上高压氧治疗急性脊髓损伤的报告很少。单纯脊椎骨折脱位合并脊髓损伤病例的一般情况良好，常无高压氧治疗的禁忌证，选择适当病例可以进行高压氧治疗
3.电场治疗。脉冲电刺激可刺激脊髓损伤后的轴突再生，并且使神经细胞处于活跃功能状态以利轴突再生。
4.心理治疗。针对患者心理不同阶段（如否认、愤怒、抑郁、反对独立、求适应等各个阶段）的改变制定出心理治疗计划，可以进行个别和集体、家庭、行为等多种方法。针对患者的不同心理状态进行教育，使其接受现实，积极主动配合进行康复训练。

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闵格敏 主治医师 贵阳市第一人民医院
1.手术治疗：闭合性脊髓损伤，不能怍牵引（胸或腰段）或牵引失败（颈段）者，应在24小时内手术，恢复病人椎管的通畅及脊柱的完整，这包括脊柱的复位、脊髓及神经根的减压、融合术或脊柱固定术；②颈、胸或腹部贯通伤。威胁生命者，应立即手术探查，处理其他脏器损伤。
2.糖皮质激素。肾上腺皮质激素作为细胞膜稳定剂能保持细胞膜的通透性和血管的完整性，对改善脊髓血流量，减少细胞内钾的流失，抑制儿茶酚胺的代谢与积聚，预防和减轻脊髓水肿以及继发性脊髓损害有一定的作用。一般地塞米松首选，伤后8h以内应用效果更明显。

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