咨询一下，19年1月1日开始的少儿医保，如果在苏州市以外，比如嘉兴的指定医院看门诊的话，不能直接用医保卡结算，那这个门诊费用能报销60%吗？如何报销？
吴江区便民服务员
市民您好：经人社局确认，根据吴江区城乡居民医疗保险政策（2018年度）规定：参保居民（包括少儿）结算年度内在以下本地定点医疗机构发生的符合规定的门诊医疗费用，在1000元限额以内由居民医保基金按照以下比例补助：1.签约的社区卫生服务中心、社区卫生服务站为60%；2.非签约的社区卫生服务中心、社区卫生服务站为40%；3.吴江区级医院、区级专科医院为40%；4.苏州市区定点和指定转诊医院为35%。如参保居民自行前往嘉兴指定转诊医院就医，发生的住院医疗费用可按规定报销结算，发生的门诊医疗费用则基金不予结付。吴江人社咨询热线：0512-12333。谢谢您的关注！
此次调整对待遇标准也作了相应规定，在门诊待遇方面，2019年度起，参保学生少儿医保结算年度内在定点及苏州市范围内指定转诊医疗机构发生符合规定的门诊医疗费用在1000元限额内由居民医保基金按60%的比例补助。这是吴江人社微信公众号的信息，怎么跟你们这次的答复不一样？不是说苏州市范围内指定医院都60%么？
2018-12-26 10:12:06