太仓市民卡（社会保障卡），在苏州12320微信预约挂号苏大理想眼科医院，微信显示挂号成功，但是，到医院取号的时候被告知：没有预约成功，太仓社保号卡在苏州小市范围内的医院不能使用，而且支付费用时必须先全额支付，再回太仓去找太仓市社保局咨询是否可以报销及咨询报销比例。请问，太仓社保卡是否可以在苏州小市范围内的医院使用，如果不能，到太仓社保局保险需要履行哪些手续？谢谢。

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太仓市便民服务员
"种田书生"网友： 你好！关于你反映的问题，现太仓市人力资源和社会保障局答复如下：太仓社保卡暂时不能直接在苏州医院划卡使用。按照《关于社会医疗保险转外就医管理的调整意见》(太人社医（2013）4号)文件的相关规定。 一、符合转外就医标准的，由专科副主任医师以上职称（或科室副主任以上）的经治医师，开具《太仓市医疗保险转外就医审批表》后，经本院医政管理部门盖章同意，所发生的医疗费用按社会医疗保险的规定报销。 二、参保人员未经转诊医院同意，自行前往医保市外指定医院就医所发生的医疗费用，享受医保规定待遇的90%；自行前往医保市外非指定非营利性医院（限三级）就医所发生的医疗费用，享受医保规定待遇的80%；其余转外就医所发生的医疗费用，医疗保险基金不予支付。 报销提供如下材料：1.①社会保障卡，②本人和代理人身份证；2.①医疗费用发票原件，②门诊病历卡原件，③出院小结（原件和复印件），④医疗费用明细清单（原件和复印件），⑤转诊审批表（原件和复印件，如有提供）。到医保中心或沙溪、浏河（每周二）、璜泾、浮桥、双凤（每周三）医保结报站就近办理报销手续。如再有疑问，建议向我局医保中心进行咨询，电话：53588995。
2017-4-3 09:09:57