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肠道菌群提纯设备，亚洲炎症性肠病（ibd）是一个日益严重的问题，发病率快速上升，但也是研究ibd的黄金时期，ibd的相关研究也如火如荼的进行。目前已明确认为ibd与工业化及城市化相关，比如空气质量差、久坐不动、以室内活动为主的生活方式及过多高饱和脂肪酸食物的摄入，而基因因素的可能性则不大。1985-2014年香港地区炎症性肠病发病率的变化目前约一半ibd患者的主要治疗方法是5-氨基水杨酸制剂，如美沙啦嗪。在未来几年，将会有多种治疗方案可供选择，包括抗肿瘤坏死因子α受体阻滞剂、抗粘附分子，jak抑制剂，磷酸鞘氨醇调制器和粪便菌群移植。近期世界极医学期刊接连发布多篇肠道菌群高质量研究，使这一领域火速升温，再加上之前粪菌移植在艰难梭菌感染治疗上的突破性进展，众多研究者将目光转移向菌群移植治疗炎症性肠病，试图开辟ibd治疗新领域。与此同时，商业性的粪便储存服务也在启动，2012年以来已经有五家粪便银行在欧洲和美国开业，他们从捐赠者那里获得新鲜粪便，经过处理后储存，以用于粪菌移植。利用粪便治疗疾病并非本世纪横空出世的方法，最早可追溯到东晋时期，葛洪的《肘后备急方》（也是世界上最早记录使用青蒿治疗疟疾的文献）记载了当时利用粪便治疗疾病的方法，如“又绞粪汁，饮数合至一二升，谓之黄龙汤，陈久者佳。”“以粪敷之，大验，绞粪汁饮之，效。”甚至还有吃马粪治疗疾病之法，“取牛马粪尚湿者，绞取汁，灌其口中，令入喉。”虽然上述方法没有现代的微生物、免疫、生理等医学理论基础做支撑，但是也给后人提了个醒：注意了，便便能治病2017年一项小样本前瞻性非对照研究结果表明——粪菌移植是难治性溃疡性结肠炎患者可选的挽救治疗方法。研究纳入30名经抗。研及免疫抑制治疗失败的溃疡性结肠炎患者，给予结肠镜下粪菌移植治疗，分别在0周和12周计算mayo评分。患者在粪菌移植前4周停用美沙啦嗪之外的所有药物，将提取的500ml新鲜粪便悬液灌入患者回肠末端30到40厘米。粪菌移植后密切观察12周，效果喜人——患者临床反应率为70%，临床及内镜缓解率为43.3%。可能小样本非随机对照根本没什么说服力嘛，无法代表溃疡性结肠炎的特点，治疗效果也难以复制。《柳叶刀》的研究成果想必更具研究意义。17年2月lancet发表了澳大利亚三家医院进行的多中心双盲随机对照试验的结果。被视为粪菌移植的重大突破，证明了粪菌移植在溃疡性结肠炎治疗中的前景。
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