星辰在线10月30日讯(通讯员 兰婧蕊)为了加强对心血管健康指数的宣传教育，实现湖南省整体心血管疾病防治水平的提高，近日，由中国心血管健康联盟、心血管健康(苏州工业园区)研究院主办的湖南省心血管健康指数专家研讨会在长沙召开。数据显示，目前湖南心脑血管疾病呈现持续上升的趋势，且越来越年轻化，农村发病率急剧增长。
(会议现场。通讯员供图)
　　《中国心血管健康指数(2017)》由中国疾病预防控制中心慢性非传染性疾病预防控制中心作为合作单位，国家卫生计生委医政医管局医疗综合评价处、国家卫生计生委统计信息中心药物信息管理处等8家机构共同参与，该指数从各地区心血管疾病的流行、危险因素暴露情况、危险因素防控情况、心血管疾病的救治情况、公共卫生政策与服务能力五大维度进行分析及虚拟打分，涵盖中国31个省区数据，它是反映和衡量我国心血管疾病及救治状况的首个医学领域指数型指标。
　　从指数看湖南：慢病防控亟需加强
　　近年来湖南省在心血管领域取得了阶段性的成绩，从指数来看，在脑卒中早死概率、身体活动不足率、中心性肥胖率、血压检测率、ami患者联合用药的比例、急性心梗患者院内死亡率、脑卒中患者院内死亡率、急性心肌梗死和脑卒中院外死亡占心脑血管总死亡的比例、急性心肌梗死和脑卒中死亡占全部死亡人数的比例、卫生总费用和居民健康素养水平11个指标上排名前10以内(包含第10名)。
　　但是，从《中国心血管健康指数(2017)》的综合得分来看，湖南省总分仅44.4分(满分100分)，在全国31个省市自治区中排名第15位，分数低于全国平均水平，成绩不太理想。危险因素防控情况是湖南省最为薄弱环节。此外，湖南省在高血压、糖尿病、高脂血症、救治能力、救治过程和防治体系建设等10个二级指标得分低于全国水平。
　　对此，中南大学湘雅二医院彭道泉教授建议，第一，未来要加大戒烟力度，加强社区和公众健康教育，丰富居民健康教育内容;第二，加强社区“三高”的筛查、教育和管理，不断提升“三高”的检测率、知晓率、治疗率和控制率;第三，持续加强慢性病保障政策和危险因素干预政策力度，优化卫生费用投入，推行合理用药、科学管控。
　　以血脂异常干预为切入点，加强慢病防控水平
　　血脂异常是引发冠心病、脑卒中等心脑血管疾病的重要危险因素。2015年中国cdc发表的数据显示，我国26.4%的缺血性心脏病死亡归因于高胆固醇血症。研究表明，人群低密度胆固醇(ldl-c)每降低1mmol/l，主要心血管事件下降24%。另有研究显示，对高血压患者采取降脂治疗，可以额外降低36%的心血管疾病和27%的脑卒中;糖尿病患者进行降脂治疗可以进一步降低37%的心脑血管疾病风险、48%的卒中风险和27%的总死亡率。
　　中南大学湘雅二医院邓平教授在会上表示，如今湖南省对血脂异常的关注不够，导致血脂防控在全国处于较落后状态。据chi评估，湖南省血脂检测率为22.5%，高脂血症患者知晓比例12.3%，治疗(包括生活方式改变和药物)比例6.3%，高胆固醇患者通过治疗血脂达标比例4.3%，均低于全国平均水平。而这最直接的影响就是湖南总血管病早死概率高达9.50%，远高于全国平均水平。
　　对此，邓平建议，湖南省需尽快加大高脂血症的防控力度，应以血脂异常干预为切入点，以点带面提升整体慢病防控水平。首先，政府各有关部门应形成合力，逐渐建立起由政府组织领导、多部门合作、专业机构支持、全民参与的慢性病防控工作机制。第二，面向公众积极开展科普教育，提高居民对于血脂异常危害及防治的认知程度。第三，指导基层卫生机构加强监测诊断，着重开展中老年高危人群的血脂筛查和干预，对检查发现血脂异常的人群进行健康教育和及时的药物干预。
　　此外，中南大学湘雅三医院左笑丛教授还从临床用药的角度介绍了如何在临床实践中践行合理用药原则，指导患者提高用药依从性，更好地管好自身的血脂、血压、血糖状况，为中国心血管健康指数落地提供了切实可行的用药指导与建议。
【相关链接】附：中国心血管健康指数介绍 及其对大众的意义
　　《中国心血管健康指数制定项目》是由中国心血管健康联盟、心血管健康(苏州工业园区)研究院2016年发起的，简称“cv index项目”。该项目旨在为政府提供一个可以全面了解我国心血管健康状况的指标，同时为大众提供一个衡量其居住地心血管健康水平的参考。它是一个反映我国人群心血管健康的综合指数，帮助了解心血管病的流行和发展趋势，评价心血管病防治水平，为相关决策提供科学依据。