星辰在线7月1日讯（通讯员 王环君 李琳）家住湘潭的杨女士有一个5岁的宝宝。她身高1.65m，体重50kg左右，体重指数（bmi）只有18.36kg/m2， “a4腰”、“反手摸肚脐”都不在话下，在亲朋好友里是一位名副其实的“辣妈”。
近半年来，杨女士发现自己微微发胖了，变化主要集中在面部、颈背部，漂亮的瓜子脸变成了满月脸，还长了痘痘，体重增加了3公斤，这让她很不能接受。除此之外，她出现了睡眠差、兴奋、易激动等问题。
杨女士将变化归结于锻炼少了，东西吃太多了，于是开始进一步控制饮食，每天明显加大了运动量。可2个月的节食加运动后，她发现脸部还是一如既往的圆，睡眠越来越差，以前的好友都觉得她像变了一个人。
在朋友的建议下，杨女士来到了长沙市第一医院内分泌代谢科就诊，经检测，体重指数达不到肥胖的标准，内分泌激素的测定却发现了问题。她“长胖”其实是因为皮质醇增多所引起的，医生进一步检查发现，杨女士的右侧肾上腺长了一个直径约2cm的肿瘤，就是这个肿瘤不停地分泌着过量的皮质醇激素。
据介绍，皮质醇增多症也叫cushing综合征，这种激素的增多可以导致身体的蛋白质、脂肪、糖、电解质代谢的严重代谢紊乱、干扰了多种其它激素的分泌。长沙市第一医院内分泌代谢科主任、主任医师皮银珍介绍说，皮质醇的增多可以是肾上腺的腺瘤、腺癌、垂体腺瘤以及其它异位肿瘤所分泌增多引起，也可以由于长期口服糖皮质激素引起，具体病因需要专科医师抽丝剥茧，一层层的寻找。
在杨女士住院接受治疗期间，医生给她完善了皮质醇节律、24小时尿游离皮质醇、小剂量地塞米松抑制试验、大剂量地塞米松抑制试验、肾上腺增强ct、垂体增强磁共振等相关检查，找到了库欣综合征的病因——来源于右侧肾上腺瘤分泌过多的皮质醇，并请相关科室会诊切除了右侧肾上腺瘤，从而使杨女士的“长胖”从源头上得到了根治。
皮银珍表示，在日常生活中，很多肥胖、不明原因的体重增加、严重失眠、精神神经异常等表现的人群可能是库欣综合征或者亚临床库欣的不典型表现形式。由于症状的不典型、医学知识的不足，很多人会误以为就是简单的胖了，不会想到这竟然是一种疾病状态，从而错过最佳治疗时机。因此，当朋友或自己出现肥胖、不明原因的体重增加和(或)合并上述其它表现时，一定要留神，警惕是否有内分泌激素的异常，及时前往医院确诊。