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骨内种植体是临床应用zui为广泛的种植体类型,有关此类型种植体的分类方式较多,为便于以后章节的描述和便于读者对各种描述的理解,先介绍一下种植体的基本结构(图1)。 植入体(fixture),简称植体: 这部分指的是植入骨内,与骨发生骨性结合的部位。与天然牙相比较的话,相当于天然牙的牙根。 基台(abutment):介于植入体与上部结构之间,相当于我们制作烤瓷冠时,已经制备后的天然基牙牙冠。基台起到承上启下的作用,上部结构所受到的咬合力传送到基台,后者再将其传送至植入体。 牙冠(crown): 种植牙的牙冠实际上与传统全冠一样,可以由烤瓷或其它材料制成。 固位螺丝(screw): 将基台固定于植入体上或将牙冠固定于基台上的结构
检查张口度情况,以确定其是否张口受限,并分析影响张口运动的因素。张口受限常表示咀嚼肌群(升颌肌)或颞颌关节受累,也可因移位阻挡(如颧弓移位阻挡下颌喙突运动)或瘢痕挛缩等原因所致。检查张口度时以上下中切牙的切缘间之距离为标准,正常人的张口度大小约相当于自身的示、中、无名三指合拢时三指末节的宽度。 (3)固有口腔及口咽检查 依次检查舌、腭、口咽、口底等部位的颜色、质地、形态和大小。注意有无溃疡、新生物和缺损畸形。注意观察舌质和舌苔变化。舌、软腭、腭垂(悬雍垂)、舌腭弓、咽腭弓的运动更具临床意义;必要时还应检查舌的味觉功能,咽侧壁医-学教育网搜集整理、咽后壁以及腭咽闭合情况是否异常。检查口底时应注意舌系带和下颌下腺导管开口等情况。
对唇、颊、舌、口底、颌下区的变,可行双手口内外合诊进行检查,以便准确地了解变的范围和性质。双合诊可用一手的拇、示指,或双手置于变部位的上下或两侧进行。前者适用于唇、舌部的检查,后者则在口底、颌下检查时常用。双合诊应按“由后往前走”的顺序进行。
口腔前庭检查 依次检查唇、颊、牙龈粘膜、唇颊沟以及唇颊系带情况。注患有无颜色异常、瘘管、溃疡或新生物,腮腺导管乳头有无异常(红肿、溢脓等),例如:重金属中毒者牙龈边缘可有色素沉着(铅、汞中毒时出现蓝黑色线状色素);慢性或根尖炎拄可见瘘管;溃疡性龈炎可致龈乳头消失;化脓性腮腺炎可有腮腺导管口红肿、溢脓。
牙齿及咬合检查 检查时常需结合探诊和叩诊以检查牙体硬组织、牙周和根尖周等情况,如有无龋坏、缺损、探痛、叩痛及牙齿松动等。
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