男 27岁 发病时间：不清楚

我胃部有时候会有偶尔的疼痛，食欲也不是很好，但是时不时的会有口臭，去医院看以为是压力太大上火了，结果医生说我这是浅表性胃炎，也就是俗称的幽门螺旋杆菌。现在正在吃药调理中。请问怎样检查幽门螺杆菌？

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董春林 主治医师 首都医科大学附属北京儿童医院
1、 胃三联疗法是指胶体铋剂或者质子泵抑制剂（ppi）+两种抗生素的治疗方法。一般来说三联用药时间是一至二周。此外，还可根据病情适当使用胃黏膜保护剂，促进胃排空药物、抗胆碱类药物等。
2、 相对于单一抗生素疗法及二联疗法，三联疗法具有根除率高的优势。在前几年，幽门螺杆菌耐药性没有如今那么常见的时候，三联疗法的根除率可以达到85%-95%。首先是副作用的问题，几乎所有常用的抗菌素，都用一定的副作用。比如三联里最常用的两种抗生素甲硝唑可发生恶心和毛刺舌；阿莫西林、红霉素可出现腹泻、恶心、舌炎、过敏性荨麻疹、皮疹和药物热等。然后，近几年困扰临床医生们的最主要的问题，是幽门螺杆菌耐药性提高的问题。最近的第六届幽门螺杆菌临床诊治论坛发布的数据显示，目前由于耐药性的提高，传统三联的幽门螺杆菌根除率正在逐年下降，目前部分地区的三联根除率已经下降到了65%左右。

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闵金华 主治医师 贵州省第二人民医院
病情分析：
您好，浅表性胃炎患者，幽门螺杆菌感染是主要病因，可以对症治疗缓解症状，结合自身具体症状，选择合理的用药，效果较好。
指导意见：
幽门螺杆菌感染引起的胃炎患者，可以做四联或者三联用药根除治疗，一般选用抗生素、胃酸抑制剂、胃粘膜保护剂联合用药，平时注意三餐规律饮食，禁食辛辣刺激性食物。

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