女 23岁 发病时间：不清楚

肛门那里有好多个裂口，上大便的时候简直有针在刺一样为什么我上完大便之后擦屁股纸上有血啊？很长一段时间断断续续的，推荐大便完后手纸上有血?是肛裂吗？

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闵清华 主治医师 郑州大学第二附属医院
你好，肛裂主要是排便时疼痛为主要症状，和经常便秘有关，而且成恶性循环，越便秘越疼，早期注意不要积便，注意大便规律，会逐渐好转，严重手术治疗。希望对你有帮助，祝你早日康复。

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闵真真 主治医师 天津中医药大学附属第一医院
你好，肛裂是常见的疾病，在青壮年多见，并且女性较男性多。肛裂是发生在肛管皮肤全层的裂伤。病因多由大便干燥所致。发生部位多见于肛门后位或前位。肛裂的临床症状表现为疼痛和出血。其痛很有特点，即先于排便时突发刀割样疼痛，然后短暂缓解，继而出现长时间肛痛。临床常见患者因怕痛畏惧排便，出现“怕痛-忍便-便干-更痛”的恶性循环现象。肛裂引起的出血也因撕裂血管的程度或多或少，常见因肛裂长期或大量出血而至贫血的病例。

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闵真真 主治医师 天津中医药大学附属第一医院
你好，外伤因素这也是肛裂原因之一。慢性便秘患者，由于大便干硬，排粪时用力过猛，易损伤肛管皮肤，反复损伤使裂伤深及全层皮肤，形成慢性感染性溃疡。有人报道，便秘致肛裂占14%～24%，但是便秘也可能是肛裂的后果，是由于病人惧怕排便所致。此外，产伤也可致肛裂，约占3%～9%。腹泻时频繁排便，肛管敏感紧缩也易损伤，反复损伤形成慢性感染性溃疡。

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闵清华 主治医师 郑州大学第二附属医院
你好，根据你的描述，这种情况可能是痔疮引起的出血。这种情况可以通过饮食调节，避免辛辣刺激的食物，避免久坐等，必要时可以去医院肛肠科检查，或者使用痔疮膏治疗试试。

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王友谊 主治医师 首都医科大学附属北京同仁医院
你好，肛裂是齿状线下肛管皮肤层裂伤后形成的小溃疡。方向于肛管纵轴平行，长0.5～1.0cm，呈梭形或椭圆形，常引起肛周剧痛，并伴有便后出血。治疗原则是软化大便，保持大便通畅，制止疼痛，解除括约肌痉挛，中断恶性循环，促使创面愈合。若效果不佳，可考虑肛微创手术治疗，一般完全恢复需要1个月左右。首先要预防防止大便的干结，以免再次划伤肛管皮肤，另外要促进炎症的吸收防止感染，其次要促进伤口的愈合从而达到治疗肛裂的目的。

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