干了10年或20年左右的大部分乡村医生来说，虽然不是什么工作人员，基本上也算全职了，虽然清苦，却干得安然，虽不富足，却也可保一家衣食无忧，家庭和睦。这个年纪的乡医们，父母多已年老体衰，儿女正在长大或读书。自实行新医改以来，上无金赡养父母，下无力给子女上学。转行做真正的农民，又真心不甘。于是家庭关系紧张，苦思无果，日渐憔悴。特向卫生院、卫生局及与卫生有关的领导讨教一、二，望指点。
新医改是国家政策，无可非议，必须支持。但作为乡医的我们：先说乡医实施的10元模式和药品零差价吧，一是必须从乡镇卫生院购买中标的基本药物，殊不知中标的基药大都偏贵，有些则要贵上10几倍，还得乡医们自己先垫钱买，等卖出去了，再等待卫生院‘帮忙’给你报账，几时报得由卫生院说了算。药品销售是零差价，有些药是备用的，或损坏的、过期的、抢救必须药品的等等，都算是自己得病用了；二是10模式，虽然说是收了患者10元钱，但乡医要支出注射器、输液管、胶布、消毒用品，得提供床、床上用品，热天电风扇（空调是买不起的）、冷天烤火炉，小到处方、打印纸、登记本，就是这10元来买单。为了给自己的钱报账，还得看你是否符合报账人的习惯。再说基药零差价，每个月约660元补助，还得经过卫生局扣掉未达标部分，再经过卫生院扣掉个百分比，再扣报账开发票费，扣卫生院帮乡医进购基药的辛苦费，是酸是苦，冷暖自知。
再说公共卫生服务，一个行政村，一般平均是1000人左右，现在是每人9元的公共卫生费（以前是3元或5元），给上面扣除一部分人头，再给你打个80分或者90分（这个分数是做得很好的村才有）也就是0.8或0.9折，剩下的经卫生院再打个0.8或0.9折，给我们算算拿到手的是多少钱？这些钱还是没有那么好拿吧，还得缴纳卫生费、垃圾处理费、换证费、体检费、培训费、报刊杂志费等等，更有每年几百元的卫生协会费（钱是交到什么地方的都不知道），开会迟到早退要扣钱，各种工作指标达不到要求更要扣钱，看看这些指标：村民健康档案每人一份，完成量90%以上，随时更新，居民签约服务每户一份，完成量95%以上。1000人的村，按保守数字：高血压80人左右、糖尿病30以上、老年人100以上、精神病人总有几人。200多人每年4次随访*每人1小时=800小时。再加上孕产妇、新生儿随访、0—6岁儿童保健。每天做12小时，完成这几项就要几个月呀。还要做健康教育宣传，肿瘤病人管理，死亡人口上报，传染病，突发事件以及卫监服务，各种报表填写，预防接种的通知……都得由乡村医生干。达不到指标都是扣钱的。
到步步高超市打工，老板还给你买什么五险一金，试问乡医们哪位知道什么是五险一金，我是不知道。自己得病死了还好，病人千万不能死，哪天来了个病人，还没有进屋就拜拜了，你也跟着拜拜吧（当然对不医德医风的乡医、乱下药的乡医，个人十分的鄙视）。我们根本就没有保障。
看病难、看病贵的不是基层的小卫生室，个人觉得，看病难看病贵的是国家的公立医院，让大医院的医生拿工资，药品零差价、各种检查也零利润，是没有想到还是不敢做。
其实我们乡村医生就是医改的**，实现了“救死扶伤，为人民服务”的宗旨！一辈子可能就这样不明不白的奉献自己一切了。
努力混进卫生院就好了
这是上面的拿公利医院没办法医改，就拿乡医来开刀，想想做乡村医生也真是可悲，农民看病难看病贵的根源是在那吃人不吐骨头的大医院里，在乡医这里看病一次顶多就是50元，看来网底不保了
乡村医生只不过是会看病的农民，什么五险一金你想都不要想，想进编制拿国家工资，你进错门啦。
就像国家基本药物中的低价药品的议价竟成了某些官员的发家致富的法宝------这你懂的。
其实我们乡村医生是走在绝境路上了，一个人退出来搞个体诊所的话，其他诊所又都是免费看病了，那时和‘政府’搞的卫生室拼个你死我活，和政府对着干，吃亏的还是自己；不退则在这棵树上吊死。转行的话，我觉得还没有成熟。还是以前没有搞医改那时好些，真正以服务和技术及收费的市场竞争机制，优胜劣汰，乡村医生也好，赤脚医生也罢，各干各的，谁会在乎什么五险一金。
我们这些乡村医生有谁知道什么是五险一金吗，反正我是不知道的。不知道你们知不知道。上面要求我们做这个又是做那个的。把我们拿什么来看啊。网络购基药价格越来越离谱了，已经脱离了市场价，拿自己的现金去进货，去报帐的话还要看别人脸色，就连拿回自己的那份本钱都有那么难
村医要做的事，不吃饭都做不完，（有些事不知道是不是村医做的）村医的钱，七扣八扣还有多少，事就多，钱就没得，村医是世界上最值得尊敬的人。
楼上所说的‘村医是最值得尊敬的人’。我有着不同的看法，一是你自己尊敬自己差不多，让别人尊敬，那是很假的事，像楼上所说的‘你就一个会看病的农民’，－－－农民，全国都很重视，农民是光荣的，农民最应该值得尊敬，自欺欺人吧。口袋里买包盐的钱都没有，晒得黑不拉基的，你说些什么‘维护国家形象人人有责，为中国梦而各尽所能……’之类的的言语，不把你抓到精神病医院才怪，其实我们还没有真正的农民自在，为了五六百元一个月，煎熬吧。
本人34想今年参加对口高考考个大专，然后去学校挂个学籍。各位同仁觉得这样值得吗 ？ 村医是越混越难了，养老没办法解决 ，老了要成乞丐吗，呵呵
2015-09-10 18:19:11