女 32岁 发病时间：不清楚

腹腔镜胆囊切除术胆囊:上下径38mm，前后径18mm。壁毛糙，腔内几乎无胆汁透声，内充满强回声，后伴声影。胆总管内径约6mm。诊断为:萎缩性胆囊炎;胆囊结石（充满型）医生说我的胆囊已经没有功能了，必须手术。

---

龙展波 主治医师 苏州大学附属第一医院
1.胆总管内径6mm，说明胆总管不扩张，那么手术中不需要对胆总管进行探查，如果胆总管内径超过1cm，提示胆总管下段有梗阻，需要手术中探查。
2.就目前你的检查结果，没有证据说明有胆囊癌的可能，手术后把胆囊拿去做个病检就可以明确了。
3.肥胖的患者做腹腔镜手术更适合，因为肥胖的人皮下脂肪较厚，做开放手术更容易出现脂肪液化、感染的问题。

---

龙展波 主治医师 苏州大学附属第一医院
1，胆总管内径约6mm是提示胆管没有明显扩张基本排除胆管结石的可能，属于正常的。
2，胆囊癌或是萎缩性胆囊炎在b超下是无法确定的，需要手术治疗后做病理检查才能最终确定，胆囊癌的发病几率很低，在没有确定性质前不要给自己压力。
3，腹腔镜手术对偏胖的人群也是适用的。

---