我们交的城乡居民医疗保险哪去了?
在这个县庆的日子,全县歌欢庆,国泰民安,但农民的医疗保险越交越多,为什么呢?让我来告诉告诉大家:有一所医院,叫江华县白芒营中心卫生院,这所医院这几年很牛逼,14,15年2年间建2栋宿舍楼,16,17年再建一栋综合大楼,目前又在建栋宿舍楼,购买大型医疗设备无数,江华县白芒营中心卫生院为什么这么牛逼呢?钱从哪里来呢?最主要是套取国家“新农合”基金而来,具体如下:
1.要求医务人员控制药占比(药品是没有利润的),多做检查少开药,住院病人药占比不得超过百分之20,门诊病人不得超过百分之40,如医生超过,就要被扣工资,扣绩效,各种被领导威胁、批评、谈话,我院原门诊主任蒋飞龙(主治医生,在白芒营卫生院是很高的职称了,一线医生他最高,整个卫生院就只有何新林等2人比他职称高),人好,讲良心,尽量少开检查,用药尽量满足病人需求,所以蒋飞龙药占经常超标,被多次谈话,最后不但主任捞不到当,而且医生都捞不到当,被调公卫做后勤保障工做。
2.多收费、重复收费,做个针灸、推拿,收很多个部位,多次、反复收费,小换药收大换药的钱,中换药收特大换药的钱,大一点伤口换药后清创缝合的钱,清创缝合收小手术的钱,吸氧按天收钱,很多病人根本没怎么吸氧,打完针回家了,也是按天收费,1天算18小时。
3.做很多无用检查,比如:心功能(心功能仪其实就是一台电脑+一些连接器,据说60万买的,大部分时间不能正常开机,医生们都不愿意做,被何新林早晨交班时一个个骂,然后做了的每个医生8元每次提成,病人做一次200多,全是农合报销,病人不用出钱,所以有时候就弄了张报告,2016年8月被何新林骂前大家很少做,骂了大家没办法只能做)、血粘度、血流变检查(做了根本没太大用,没有加降脂、抗血小板聚集的药物)、输血前四项(包括乙肝、梅毒、艾滋、丙肝,故名思意,这个检查一般是做手术、输血时才需要做,而白芒营中心卫生元常规做,另外想问一声,白芒营中心卫生院天天查乙肝、梅毒、艾滋、丙肝,,个个病人查乙肝、梅毒、艾滋、丙肝,,能确诊梅毒、艾滋么?)等等。
4.很多检查没做,也照样收费,比如大小便,很多很多的病人根本就没有留大小便标本,只要是有医保的,每个人都会收,没有做弄个结果就可以了;
5.私自降低住院起付线,吸引病人住院,今年“农合办”规定在白芒营住院起付线300元,住院病人减少,何新林想了一个办法,将病人起付线改成100,另200由医院出,然后人均住院费用由1200调至1800,(最后发文说是院委会讨论后决定的,当时发了院内文件)强制医务人员多做检查,然后对外宣传白芒营卫生院由多牛逼多牛逼,今年医疗收入又是多少、多少;提高何新林政绩。
6.多次入院,很多病人住院出院没几天,有一点点不舒服,又要病人再次住院,换个诊断,老人一般病比较多,慢性支气管炎换成肺气肿、copd再次住院;再次住院,所有检查再次全部做。
7.轻症入院,很多病人不愿意住院,在白芒营中心卫生院就行不通,夜间门诊以夜间不打针为由,半夜来的病人,都要求住院,很多病人根部不用住院,被要求住院,打完针后回家了,何新林给门诊医生每收1个住院病人5-10元奖励,鼓励门诊医生多收病人,为何新林多套取农合,大肆建设、大肆购买医疗设备提供经济资源 以上反映情况属实望江华县政府领导、卫计委领导、监管城乡居民合作医疗(“农合办”)的领导能深入调查公布数据,白芒营中心卫生院2014年至2017年到底套取了多少新农合基金,给人民群众一个交代。(重复收费有那些、多收费有那些、有多少人做了血粘度、心功能检查,做了检查后调整了治疗方案,对诊断起到了那些作用有多少人做了输血前四项而没有做手术或输血有多少人在4年间重复住院重复查输血前四项。
肯定有后台
仔细阅读文章,有具体项目,有人物,有举例,内容真实性很强,希望政府各部门领导能深入调查,不要用造谣、忽略等方式对待,该发表者应该多方传播,新闻头条、湖南晚报等新闻媒体发布,这里只有江华人会看,江华官官相护是出了名的,估计这个没有太大用,或者被忽略了。
全市乡镇卫生院起付线都是200元,文中把白芒营中心卫生院起付线说成是300元,次均费用去年是1600元即说成是1200元,今年提到1800元,这是县农合办发文规定,文中却说是院委会讨论决定的,连这些上级政策明文规定的事情都乱说一通。文中提到的其它事情,可想而知,文章作者岂不是想把江华卫生系统的这面旗帜拨倒,用心叵测!
蒋飞龙医生有一次在门诊上班被患者家属及朋友殴打,心里留下了阴影,申请调离临床岗位,有申请报告为证,并不像文中所说是因药品比例过高而调离岗位,文中作者搬弄是非,用心何在?
仔细看了此贴,对贴文中把人均住院费用由1200调至1800,这应该是农合那边的政策,任何医院都没有这样的权利,帖主人在这里把白芒营医院院长的权利无限扩大了!
游客56789 :表面上看,百姓是少出了钱,但是羊毛出在羊身上呀,医院通过多做检查,乱做检查等方式,把钱从农合办再拿回来,不赚钱,医院每年都在搞建设,钱从哪里来?
1.医院是否有要求医生控制药占比?有没有要求医生多开检查少开药的行为?2.医院能不能确诊梅毒、艾滋?为什么不做手术,不输血,要查乙肝、梅毒、艾滋、丙肝呢?还有做心功能、血粘度、血流变检查等检查后,对诊断、治疗有那些帮助,有多少调整了治疗方案?是不是套取农合基金,还做了那些检查是对诊断治疗没有用的?4年时间做了多少?请农合办公布数据。
农合办典型不做为,在有人详细举报的情况下,农合办居然不去查,也不公布数据,拿着国家的工资,收着医院的好处,不作为!
游客56789:院长权利大不大,有人举报的情况下,卫计委、农合办都没有去查,你说权利大不大?卫计委、农合办都吃干饭的么?
尊敬的网友张张伟:
您好!您发表的永州江华白芒营中心卫生院乱收费的贴子收悉。经调查,现回复如下:
一、关于医院建设的问题。为改善医院环境,近几年白芒营中心卫生院通过多方争取获得了综合楼及公租房建设项目。这些建设由项目资金和政府投入解决,其中公租房由房产局全部兜底;综合楼由项目资金及标准化建设资金解决,共投入750万元。
二、关于控制药占比的问题。药占比=药品收入/(药品收入+医疗收入+其他收入),通俗来说,就是病人看病的过程中,买药的花费占总花费的比例。为降低虚高的药品价格,改变以药养医的现状,降低老百姓的医疗费用,从中央到地方各级政府及卫生计生部门均明确要求医疗机构严格控制药占比。为此,全国各级各类医疗机构积极采取措施严控药占比。为贯彻落实上级关于严格控制药占比相关规定精神,经院委会研究决定,白芒营中心卫生院于2016年1月1日出台医疗质量管理方案,作出了严禁职工收入与药品挂钩,严禁违规做大检查、开大处方,住院病人药占比不得超过20%,门诊病人不得超过40%的规定,并贯彻执行,是符合医改政策的。
三、关于蒋飞龙同志工作岗位变动的问题。蒋飞龙,主治医师,2016年1月1日至2016年12月31日任白芒营中心卫生院门诊主任。于2016年年底提交自愿到白芒营镇空白村开办村卫生室的申请。经白芒营中心卫生院院委会研究决定,做出了蒋飞龙调至公卫办的人事安排。蒋飞龙被白芒营中心卫生院多次谈话是由于其它原因,而并不是因为药占比超标问题被约谈。
四、关于做很多无用检查的问题。医疗检查是医疗诊疗活动的重要组成部分,在诊疗过程中,医生会针对患者病情开具各种相关医疗检查单以完善疾病诊断。据调查,近年来,白芒营中心卫生院严格执行各项诊疗制度,根据患者疾病需要和人民群众需求开展相关医疗检查,每项检查都有适用范围和适应证,未违反诊疗规定。
五、关于乱检查、乱收费的问题。经查阅2016年省巡视组、县物价局、县审计局及县农合办对该院进行物价审计及联合检查、2017年新农保稽查队不定期对该院多次检查的检查结果等相关资料,未发现白芒营中心卫生院存在乱检查与乱收费的问题。
六、关于私降起付线的问题。一是关于住院起付线问题。2017年医保与新农合合并成为“新农保”时,全市乡镇卫生院住院起付线均为200元。白芒营中心卫生院在执行的住院起付线200元政策过程中,根据人民群众反馈的住院起付线过高等意见,结合健康扶贫优惠项目,于2017年4月1日起将住院起付线降低至100元,让利于老百姓。此举,是执行政策过程中的尝试与创新,在原则上未违反“新农保”相关政策。且在白芒营中心卫生院降低住院起付线至100元后不久,全市就统一将乡镇卫生院住院起付线调整至100元。二是关于住院次均费用问题。该院2016年的住院次均费用为1600元,2017年调整到1800元,这是根据上级医保部门相关文件规定执行的。
七、关于开单提成的问题。据调查,未发现白芒营中心卫生院存在开单提成现象。
八、关于病人收住院的问题。白芒营中心卫生院严格执行新农保收治住院病人的规定:能在门诊治疗的在门诊治疗,需要住院的病人才能住院治疗。在门诊病人增加的情况下,2017年的住院病人同比2016年降低了20%,业务收入降低10%。
感谢你对我县卫生计生工作的支持。
江华瑶族自治县卫生和计划生育委员会
2017年12月13日
2017-12-04 22:39:34
