男 55岁 发病时间：不清楚

　　　本人1963年出生，现年55周岁，1993年9月因发现尿蛋白而查出患有肾炎，2000年曾在浙医一院行肾穿刺，诊断为增生硬化性肾小球肾炎。2001年至今，抽血查肾功能，数据一直正常。为防止进一步硬化，一直服用抗高血压药物（曾服用洛丁新、代文，现在早晨服用一粒安博维）。　　　因近期感觉劳累和小腿水肿，2018-5-9日，早晨又抽血查了一下生化全套。其中，肾功能：肌酐84.9，肾小球滤过率估算值107，尿素氮5.54，尿酸427.9，均正常。但第二日5月10日查了ect，显示“双侧肾图曲线峰值偏低”，分肾gfr：左肾30ml/min，右肾24ml/min。明显偏低双侧上尿路尚畅通，双肾血流灌注未见明显异常。肝功能正常，肝胆胰均正常。b超显示：双肾大小正常，左肾囊肿16mm×16mm，右肾实质回声均匀。请问，我gfr明显偏低，属于什么情况？该怎样治疗？万分谢谢

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彭涛 副主任医师 房县军店镇中心卫生院
你好，根据你描述的情况考虑为慢性肾炎。此病是指蛋白尿、血尿、高血压、水肿为基本临床表现，起病方式各有不同，病情迁延，病变缓慢进展，可以不同程度肾功能减退，最终将发展为慢性肾衰竭的一组肾小球病。由于本组疾病的病理类型及病期不同，主要临床表现各不相同，疾病表现呈多样化。gfr明显偏低考虑有慢性肾衰。建议在肾内科医生的指导下治疗，同时避免劳累，预防感冒。

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牛笑冰 主治医师 曲周县侯村中心卫生院
你好，提供的信息肾炎依然存在，目前肾脏囊肿影响肾脏功能的情，目前的治疗是保护肾脏的功能，使用的药物治疗。肾脏滤过率的降低，主要是左肾囊肿可能会影响最主要的还是肾炎引起的，肾小球滤过率降低。治疗的根本是控制肾炎的病情加重。目前的肾功能控制基本上可以。

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韩奇 医师 湄洲岛红十字医院
你这个是属于肾脏功能异常伴有肾小球肾炎的可能性，现在这个情况考虑是囊肿伴有异常的症状。最好是先做一下病理的检查，使用手术进行切除治疗会比较好。

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