女 26岁 发病时间：不清楚

我是一名学生，这两天学校要考试，我因为平时经常逃课，所以学习情况不太好，现在要考试了，我就着急了，不知怎么办好，所以就天天看书，一般除了吃饭不会出我们这个学习间。最近不知道怎么了，开始便秘，上厕所很费劲，有时候三四天才去一次。没次上厕所大便都有血，还特别疼，我也不知自己怎么才能好。治疗肛裂治疗经验分享？

---

熊秋萍 主治医师 上海交通大学医学院附属新华医院
1.肛裂是肛门的结构造成肛裂轻易发生。肛门之所以有控制大便的功能，首先便是由于它有着肛门括约肌的约束，假若没肛门括约肌，所有随着肠道运行向下的大便全部会随时排出，这便是为啥一些患者在肛门手术后会出现大便失禁的原因，由于他们的肛门括约肌受到了一定的损伤。
2.肛门外括约肌在肛管前后形成两个三角形裂隙，对肛管缺乏足够的支撑，但粪便撞击时可产生裂。同时肛门动脉从两侧向中间分布，在肛门前后交叉，结果在肛门前后形成两个分布薄弱区，导致此区供血亦较差。肛管与直肠成90度角相延续，排便时肛管后壁承受压力最大，故后正中线处最易发生肛裂。

---

胡湛波 主治医师 青岛肛肠医院青岛市市北区医院
1.肛是肛管，裂是裂开，肛裂是消化道出口从齿状线到肛缘这段最窄的肛管组织表面裂开，形成小溃疡，方向与肛管纵轴平行，呈梭形或椭圆形，长约0.5～1.0cm，常引起肛周剧痛。肛裂最常见的部位是肛门的前后正中，以前正中为多。肛裂的发病率约占肛肠病的20%，多以年轻人为主，但肛裂更青睐女性，尤其是年轻女性。我国女性发病率约是男性的1.8倍，日本大肠肛门会志报告的结果是1.6倍。
2.肛裂有急性和慢性之分，慢性肛裂由于病程长和反复发作，裂口上端的肛门瓣和肛乳头水肿，造成肛乳头肥大，下端皮肤呈袋状垂向下突出于肛门外，形成“前哨痔”，肛裂、前哨痔、肛乳头肥大常同时存在，称为肛裂三联征。

---