女 32岁 发病时间：不清楚

我上周发现我的阴囊内里有囊性肿块，然后我就去医院查了一下，医生说是鞘膜积液。以前从来没有听过还有这样的病，但是自己的了，也没有办法。我想更多的了解一些。睾丸鞘膜积液怎么治疗？

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胡庆生 主治医师 中日友好医院
鞘膜腔内液体积留过多，即成鞘膜积液。鞘膜积液分为四个类型：睾丸鞘膜积液，精索鞘膜积液，睾丸精索鞘膜积液和交通性鞘膜积液。其中睾丸鞘膜积液最为常见，其又可分为原发性和继发性。原发性鞘膜积液多数均无明显的病因，其发生和发展都较缓慢病人可无症状。继发性鞘膜积液是由于阴囊的外伤，睾丸和副睾的炎症或肿瘤以及丝虫病所引起的。睾丸由腹膜后下降至阴囊时腹膜随之下降，成为睾丸鞘膜。包绕睾丸副睾的鞘膜为鞘膜脏层其外尚有一层为鞘膜壁层。两层之间仅有很少量液体。随睾丸下降的鞘突则在出生后完全闭合成为条索状物。若鞘突完全未闭合，腹腔内液体可沿其未闭合的管腔流至睾丸周围或停留于精索某一段上形成鞘膜积液称为先天性或交通性鞘膜积液。睾丸固有鞘膜两层间积有过多液体，则为睾丸鞘膜积液。

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刘新娟 主治医师 青岛市第五人民医院
鞘膜积液是指鞘膜腔内积聚的液体超过正常量而形成的囊肿。指导意见：1.随访观察适用于病程缓慢、积液少、张力小、长期不增长而无明显症状者。婴儿型鞘膜积液常在2岁前自行消失，不急于进行治疗。因全身疾病引起的积液，当全身疾病痊愈后，积液可逐渐被吸收。2.穿刺抽液，注射硬化剂治疗单纯穿刺抽液易复发，抽液后向鞘膜腔内注射硬化剂，必须排除鞘膜腔与腹腔相通。因其具有局部形成硬块、继发感染等并发症，应用尚有争议。

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