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2018-8-10 18:22:51发布59次查看
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肩关节的功能锻炼无论是在治疗期间还是在恢复期间都是必要的。合理的功能锻炼可使肌肉收缩,解除肌肉痉挛,使局部血液循环加速,气血畅通,增加关节及周围组织的血流量,增强新陈代谢。这样不仅能提供组织修复所必需的营养物质,还可以促进代谢产物的吸收,有利于疾病的恢复。
以下介绍几种常用的锻炼方法:
1、门框牵拉法
患者站立,患肩侧手握门框,逐渐下蹲,用自己的身体重量来牵拉肩关节,反复数次,幅度由小到大。
2、上提下吊法
在门框上或树枝上设置垂巾,紧套手腕,患肢尽量高抬,然后做下蹲动作。次数、强度应该量力而行,循序渐进,在严重疼痛期应轻做、少做为宜。
3、擦背法
立正姿势,两脚分开与肩同宽。把一条毛巾搭在健侧肩上,患肢反背于背后,双手抓紧毛巾的两端,健肢在胸前用力向前下方拉,然后患肢再拉回,反复拉动如擦背状,次数不限。
4、拉绳法
把滑车固定在高门上或树叉上,绳子从滑车上穿过,双手抓紧绳子两端的拉手。健侧逐渐拉力,带动患肢活动,每日拉动50~100次,并逐渐增加次数。
5、摘星换斗
右足在前,左足在后成丁字部,两膝伸直,左手握拳,屈左肘,将左拳置于腰后,右手高举过头,掌背朝天,五指自然微屈,肘略屈,目视右掌心。然后右手置于腰后,左手高举过头,左右来回练习。
6、幼鸟受食
两脚开立,距离与肩同宽,两臂下垂。屈肘上提,两掌与前臂相平,提至胸前与肩平,掌心向下;两掌用力下按,至两臂伸直为度。上提时肩部用力,下按时手掌用力,肩部尽量放松,动作宜慢,呼吸均匀自然。
7、左右开弓
两脚开立与肩同宽,两掌横放在胸前,掌心向外,手指稍屈,肘斜向前。两掌同时向左右分开,手渐握成虚拳,两前臂逐渐与对面垂直,胸部尽量向外挺出。然后两拳放开,掌心向外,恢复预备姿势。拉开时两臂平行伸开,不宜下垂,肩部稍用力,动作应缓慢,逐渐向后拉,使胸部挺出。
作用:增强肩部肌肉力量,恢复肩关节外旋活动的功能。
8、双手托天
两脚开立,与肩同宽,两手放在腹前,手指交叉,掌心向上。反掌上举,掌心朝天,同时抬头眼看手指,反复练习。初起可由健肢用力帮助患臂向上举起,高度逐渐增加,以患者不太疼痛为度。
作用:对恢复两臂及肩关节功能,辅助治疗某些肩部陈旧性损伤有效。
9、蝎子爬墙
面对或侧身向着墙壁,两脚开立,患侧肘关节微屈,五指张开扶在墙上,患侧手部用力缓缓向上爬,使上肢尽量抬举或外展,然后再缓缓爬回原处,反复多次。
10、手拉滑车
坐或站立于滑车下,两手持绳之两端,以健肢用力牵拉带动患肢,来回拉动,幅度可逐渐增大。
11、弯肱拔刀
两脚开立,两臂下垂。右臂屈肘向上提起,掌心向前,提过头顶,然后向右下落,抱住颈项;左臂同时屈肘,掌心向后,自背后上提,手背贴于腰后;右掌自头顶由前下垂,右臂垂直后再屈肘,掌心向后,自背后上提于后腰部。左掌同时自背后下垂,左臂垂直后再屈肘由身前向上提起,掌心向外,提过头顶,左掌横于顶上,掌心向上。右臂上托时吸气,左臂上托时呼气,头随手背上托过顶时仰头向上看,足跟微提起。
作用:恢复肩臂肌力,对肩背部软组织劳损、淤血粘连所引起的肩关节内、外旋功能障碍者有辅助治疗作用。
12、轮转辘轳
左手叉腰,右手下垂。右臂自下向前、向上,再向后摇一圈;右臂自下向后、向上,再向前摇一圈。可反复进行,用力要轻柔,臂部应放松。
作用:可防治外伤后肩关节强直及肩关节周围炎的关节粘连。
13、体后拉肩
两脚开立,健侧之手在身体背后,握住患手,由健手牵拉患侧手,一拉一推,反复进行,必须将患侧关节拉动。
作用:恢复肩关节的内旋功能。
以上各势,可以增强肩部肌肉力量,恢复肩关节的屈伸、外展和旋转功能,对肩部、颈部软组织损伤、肩关节周围炎等引起的功能障碍有辅助。
自我按摩
按摩可以使毛细血管扩张,改善局部的血液循环,提高关节周围软组织温度。还可以将表浅部位的比较轻的软组织粘连解除,对肩周炎的康复是很有好处的,所以肩周炎患者可以用健侧手指对患肩进行自我按摩。
1、用健侧的拇指或手掌自上而下按揉患侧肩关节的前部及外侧部,时间大约1~2分钟,在局部痛点处可以用拇指点按片刻。
2、用健侧手的第2~4指的指腹按揉肩关节后部,时间大约也为1~2分钟,按揉过程中发现有痛点时也可以按压片刻。
3、用健侧拇指及其余手指的联合动作揉捏患侧上臂肌肉,由下而上揉捏到肩部,时间大约为1~2分钟。
4、也可以在患肩外展位置进行上述自我按摩,一边按摩一边进行关节各个方向的活动。
5、最后,用手掌自上而下掌揉1~2分钟。
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