事情发生于2017年3月22日，陈**骑电动车与章**骑电动车相互碰撞，这是章**受伤，事故发生后陈**报警并与交警一起立即将章**送往市立医院东区急诊，陈**出于人道主义垫付了救护车费、检查费等费用数百元，当时交警，陈**，章**均在急诊医生处明确表示是交通事故，但是后来章**却用他的医保卡进行了报销，章**于2017年3月31号出院以后将陈**告上法院并要求陈**给付医保报销之前的医疗费用，法院支持章**的要求并于2017年8月4日进行了判决。陈**于9月底和10月初两次向社保局稽查科反映章**违规使用医保卡的事情，但是章**一直没有退还违规报销的27000余元，后经多次催缴才退还此费用，涉及金额较大，且符合骗保的法律法规，按照法律应该罚款2-5倍并拘留，且永久终止其社保卡使用资格，但社保局却寻找各种理由不予追查，造成了国家利益损失，现举报市立医院东区的违规使用社保卡和社保局的不作为
市人社局便民服务员
网友您好：市社保中心稽查部门9月底接到举报后，立即向市立医院东区了解情况，从市立医院东区提供的入院记录来看，当时并没有明确的第三人责任，疾病诊断明确，诊疗合乎规范，不存在欺诈、伪造证明材料等骗保情形。按照举报人提供的姑苏区法院民事调解书，10月3日陈某支付全部赔偿给章某。稽查部门于随后的第一个工作日（10月9日）联系章某，要求其在15个工作日内将明确的第三人支付的医疗费用退还医保基金。10月24日，章某退还医保基金支付的27409.23元。如您还有其他疑问可拨打苏州人社热线0512-12333进行具体咨询，感谢对我们工作的关心和支持！
举报的好，不要脸的社保局
老百姓的血汗钱都是被这帮人给糟蹋了
是呀，居然还挣钱了。难怪基金不够用呢。
急诊病历与住院病历不符，急诊病历上明明写的是由于第三者造成的伤害，住院病历上却没有写。
2017-12-4 11:53:04