前几天,有一个患者给我们后台留言。
“医生好。我今年56。一直尿酸水平比较高,一年前发生过痛风,饮食上一直也非常谨慎,但尿酸一直也没有降下来。去医院,医生说痛风还有可能复发。我肠胃一直不太好,总是便秘,从三个月前开始每天喝一两杯蜂蜜水,昨天夜里痛风就发作了。”
痛风真的和喝蜂蜜水有关吗?这是巧合吗?蜂蜜水难道会使尿酸升高?
“问上医”这就为大家解答一下。
先回顾下高尿酸和痛风是如何发生的血液中的尿酸是嘌呤代谢的产物,人体中的嘌呤来源于两个途径:一是从食物中摄取,但只占全部嘌呤的20%;二是人体肝脏合成,占体内嘌呤的80%。
嘌呤代谢后会产生尿酸,并经肾脏排出体外。
肝脏生成的尿酸增多了,肾脏排出的尿酸减少了,就会使体内尿酸不断升高。
升高的尿酸会随血液流向全身,当血液中的尿酸达到饱和时,不能溶解的尿酸就会沉积在四肢的小关节处,进而引发痛风。
蜂蜜并不能降尿酸高尿酸的问题,说到底是身体对于尿酸的代谢失去了平衡,体内的尿酸生成的多,而排泄的又不通畅,最终才导致了尿酸逐步升高的问题。
因此,想要控制尿酸,一方面是要控制尿酸的产生,另一方面是加强尿酸的排泄。
蜂蜜的主要成分是糖,其中有85%以上都是果糖。
果糖虽然对血糖的升高影响较小,但果糖却会抑制尿酸的代谢,同时增加尿酸的合成,无疑是升高尿酸的利器。
果糖代谢为葡萄糖的过程中,会留下嘌呤基。
研究表明,长期摄入果糖过多会将高尿酸的风险增加40%以上。喝果汁也是,不少家长喜欢给孩子榨果汁喝,殊不知果汁的含糖量是吃水果的3倍,使得高尿酸越来越低龄化。
如果您有痛风,建议不要喝了。当然,如果您没有这个困扰,喝喝也无妨。
尿酸高,生活上应该怎么办?(1)多吃粗粮蔬菜
多吃富含膳食纤维的蔬菜。甜度高的水果,尽量少吃,而含糖量较低的水果,可以稍微多吃一些。
主食方面,少吃些精密白面,粗粮中富含膳食纤维,所含淀粉也更难消解,有助于控制血糖。
海鲜、动物肉食,则尽量控制。蛋白质可以从蛋奶中额外补充。
(2)多喝水
多喝水,喝水要少量多次,水能加快尿酸排解,将血液中的尿酸控制合理的水平。高嘌呤的火锅浓汤,海鲜汤等要尽量少喝点。
(3)科学运动
对于高尿酸患者而言,运动是一把“双刃剑”。规律合理地运动可改善代谢,有效调节尿酸水平,并减少痛风发作;而剧烈运动却会消耗大量atp,atp代谢会升高尿酸,诱发痛风。
因而高尿酸患者并非不能运动,而是要合理运动。中等强度度运动如快走、慢跑、打太极、骑车、游泳等,不仅可以改善尿酸水平,还可以减少痛风发作次数。
(4)少饮酒
高尿酸患者要少饮酒,因为酒精中的乙醇在体内代谢时一方面会抑制尿酸代谢,另一方面会使尿酸生成增多,致使体内尿酸水平更高,可能诱发痛风。
尿酸高的患者尤其不能喝啤酒,其次是白酒,最后是葡萄酒。
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