请问吴江社保局我家女儿先心不到一岁想到上海儿童医学中心去做手续,小孩吴江户口有交居民医保,是否可以到上海直接对接使用或者可以报销?保险的话比例可以到多少?需要准备材料?另外对这类先心国家是否有政策补贴?感谢!
吴江区便民服务员
市民您好:经区人社局核实,上海儿童医学中心(限本部)属于吴江居民医保指定转诊医院,如儿童已参加当年度吴江区居民医保,其在该院发生的政策范围内住院费用可按规定比例由居民医保基金结付。如参保儿童经吴江区有转诊资格的医院诊断,确实符合转诊条件,可由转出医院办理“异地转诊”手续后,在上海儿童医学中心住院直接刷卡结算。未办理“异地转诊”手续的,也可现金垫付后携带本人社保卡,住院发票、出院记录、费用清单及代办人身份证,在规定时间内至各镇(区)医疗保险经办点进行审核结算。患先天性心脏病的18周岁以下儿童进行手术治疗的相关医疗费用,可按规定在下一医保年度申请吴江区“双特人员”再救助,具体办理可向各镇(区)医疗保险经办点咨询。谢谢您的关注!
2018-12-18 21:38:19