今年苏州市区少儿医保缴费从去年的150元增长到了今年的190元（其中20元是大病保险费用)。
园区的少儿医保从150元提高到每人170元，商业补充医疗保险的保费23元同步收缴,最终也就是交193元。
请问下:
1、市区20元大病保险对比去年报销方面具体具体多了哪些方面？
2、园区的23元商业保险也体现在哪些方面？
工业园区便民服务员
网友您好，关于您反映的问题回复如下：1、建立商业补充医疗保险制度，使园区医疗保险每个参保人员在享受基本医疗保险待遇的基础上，通过商业补充医疗保险对其发生的大额自付医疗费用（包括自负和自费医疗费用，下同）进行补偿。2、赔付条件和标准：1、赔付条件。在一个保险年度内，参保人员在园区医疗保险定点医院和公立的定点门诊医疗机构发生的符合规定的自付医疗费用累计超过6千元，即可享受商业补充医疗保险的赔付。2、赔付标准。参保人员在一个保险年度内的自付医疗费用累计满6千元后即可享受800元的赔付，并对其6千元以上的部分实行分段累进赔付，其中：（1）6千元以上至1万元以内部分，赔付40%；（2）1万元以上至2万元以内部分，赔付50%；（3）2万元以上至5万元以内部分，赔付60%；（4）5万元以上至10万元以内部分，赔付70%；（5）10万元以上部分，赔付80%。参保人员在一个保险年度内的赔付金额不封顶。3、下列医疗费用不列入商业补充医疗保险赔付范围：（1）、未经医保部门批准，在非定点医疗机构发生的医疗费用；（2）、工伤、生育及计划生育的医疗费用；（3）、在定点或非定点零售药店购药费用，在非公立的定点门诊医疗机构发生的门诊（含门诊特定项目）、急诊费用；（4）、使用超出《中华人民共和国药典》范围以外的药品；（5）、各类器官、组织移植的器官源及组织源；（6）、超过社会医疗保险规定的数量和价格标准的人工器官和体内置放材料；（7）、超过国家、省市物价部门规定收费价格标准的医疗服务费用；（8）、新型昂贵的特殊检查：如pet-ct、各类胶囊镜检查等；（9）、对突发性疾病流行和自然灾害等因素所造成的大范围急、危、重病人的抢救。4、市区20元大病保险费用事项建议您咨询市区社保中心，或拨打12333咨询。如您有其它关于社会保险和住房公积金方面的问题，您也可登录中心网站（网址为：www.sipspf.org.cn）在线咨询或拨打中心热线电话咨询：0512-62888222。更多信息请关注中心微信：苏州工业园区社保和公积金。感谢您对园区社会保险和公积金的关注与支持。苏州工业园区社会保险基金和公积金管理中心
市人社局便民服务员
网友您好：根据苏州市人力资源和社会保障局、苏州市财政局《关于调整2018年度苏州市区居民医疗保险财政补助和个人缴费标准的通知》（苏人保医[2017]20号）文件规定，学生少儿参加2018年度苏州市区城乡居民基本医疗保险个人缴费标准提高至每人每年190元，增加的个人缴费包含20元大病保险费用。有关大病保险待遇情况正在征求意见中，目前正式文件尚未出台，预计将于2018年1月开始实施。如您还有疑问可拨打苏州人社热线0512-12333进行具体咨询，感谢对我们工作的关心和支持！
2017-10-23 15:46:07