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胆囊癌术后需几个疗程的辅助化疗才能防复发 2019-04-04 11:47:21 郑州希福中医肿瘤医院
中老年人患有癌症的比较多，影响着他们晚年生活，例如：胆囊癌，它早期发病较为隐匿，容易被忽视，许多被查出时都已是晚期，目前，对胆囊癌的治疗多是以手术为主的综合治疗，而术后多需要辅助化疗，以巩固疗效，降低术后复发率。那么，胆囊癌术后需几个疗程的辅助化疗才能防复发呢?
手术后，机体内大部分肉眼可见的瘤体已被切除，但往往还残留有微小、转移病灶，以及血液、淋巴液中游离的癌细胞，致使不少患者在术后或早或晚会出现复发，成为手术失败，患者死亡的主要原因之一。因此，临床上多数胆囊癌患者在术后需要配合化疗。此时的化疗称为“辅助化疗”，其作用在于清除体内可能残存的散在癌细胞，巩固手术疗效，降低术后复发率。众所周知，化疗的疗效与药物剂量成正比，即药物剂量越大，药效越明显，但达到一定程度后，即使给予再大剂量的药物，药效也不会增加，反而会引起严重的毒副反应。因此，一定要制定合理的化疗方案，在确保治疗效果的同时减轻化疗毒副作用，以免影响到患者生存期和生存质量。
那么，胆囊癌术后一般需要几个疗程的辅助化疗，以达到防复发目的呢?通过对大量用药案例的临床实践总结发现，胆囊癌术后一般需要进行4～6个周期的辅助化疗。但这并非是一成不变的，若患者体质较差，往往需要缩短化疗疗程、减少用药，以免引起严重毒副反应，影响后续治疗的顺利进行，甚至是患者的预后。反之，若患者体质较好，且存在恶性程度高、临床分期晚、肿瘤生存快等高复发因素，则需要适当增加化疗周期，以增强防复发效果，提高患者生存率。针对化疗毒副作用大，而且存在肿瘤多药耐药性的问题，目前对提倡在化疗期间辅助中医药治疗，其不仅能够逆转多药耐药性，增强化疗疗效，而且还能够很好地改善化疗毒副作用，使治疗安全、顺利地完成。化疗结束后，若能够坚持用药还能够防治治疗并发症和后遗症，而且继续发挥巩固治疗，防复发作用，提高患者生存率。
凭借高效、低毒、适应症广、费用低等优势，中医药在胆囊癌等恶性肿瘤的治疗中占据越来越重要的地位，尤其是中晚期患者的治疗，经验丰富的中医也因此受到广泛关注。河南日报、大河报、大河健康报、郑州晚报、河南科技报、东方今报、河南电视台、郑州电视台等多家媒体的相继报道，尤其是2019年春节期间在cctv-发现之旅频道播出的专题纪录片《百年传承 济世为怀》，让郑州希福中医肿瘤医院院长、希福抗癌团队首席专家、袁氏中医世家第八代传人、《袁氏医方》继承人、三联平衡理念创始人、中华中医药学会肿瘤学会全国委员、中国十大当代名医袁希福的名字名扬海内外。从事中医中药治疗肿瘤已近40年的他，对胆囊癌等恶性肿瘤的治疗有着丰富的经验，而且取得了可喜的成果，帮助一位又一位肿瘤患者重获健康和幸福，赢得了用药患者的信赖和认可。
袁希福院长治疗过的部分胆囊癌病例：
【案例1】李某某，女，57岁，胆囊癌多发转移，河北省邯郸市人
2016年10月，李某某出现左腹疼痛，因误诊为胃病、胆结石等病症而耽误了治疗，于2017年1月被确诊为胆囊癌，且已出现多发转移，病情已属晚期。
确诊后遵医嘱进行化疗，因化疗的副作用仅做了一次，后在网上看到郑州希福中医肿瘤医院的有关信息后，遂于2017年2月17日寻求袁希福院长的中医治疗。
初诊时，李某某因化疗有轻微的恶心、呕吐感;大便干难解，睡眠质量也比较差。袁希福院长依据三联平衡理念为指导进行中医治疗并为李某某开具药方。服用中药后，其家属反映，服用中药后大便情况改善，现在一天解一次，打嗝也少了很多，饭量也多了，每顿能吃一碗汤，半个馒头。看到效果之后就坚持服药。因服用中药使免疫力增强，李某某近半年一直没有感冒过。现在精神、体力、饮食、睡眠基本恢复正常的他，每天可以在家做饭、打麻将，像正常人一样生活。
【案例2】王某某，女，60岁，胆囊癌，周口市商水县
2017年8月初因无诱因贫血，在医院检查见afp900ng/ml，遂至天津市肿瘤医院全面检查，检查结果显示：胆囊底5*5cm占位，考虑胆囊癌。2017年9月6日行“剖腹探查术+复杂粘连松解+淋巴结切检”，术中见肠系膜淋巴结转移，无法切除肿瘤，仅做病理，确诊为：低分化腺癌，口服替吉奥4个周期，2017年底结束。一次偶然的机会，王某某听病友介绍，于2018年2月5日到郑州希福中医肿瘤医院向袁希福院长求诊。
初次就诊，患者面色萎黄，双目乏神，面部略浮肿，乏力感明显，大量虚汗，易感冒，双下睑苍白，甲床无华，肝区偶有痛胀感，夜间明显，厌油腻。她向袁希福院长反映，从2017年9月至今每月输2次血，若不输血则头晕乏力走不了路。末次输血为2018年1月1日，输血量为400ml。
服中药2月，感觉体力尚可的王某某复诊，指甲、手部比原来红润的她带来的检查报告单显示2月22日hgb79 g/l，rbc2.67*1012/l,4月2日hgb 85 g/l，rbc3.26*1012/l，“我吃中药这2个月没有输过血!”患者高兴地表示。
通过上文介绍，相信大家对胆囊癌术后需几个疗程的辅助化疗才能防复发都有了一定的了解。在巩固手术疗效，预防复发方面，化疗有着积极作用。然而，其毒副作用较大，常令一些患者无法耐受而影响治疗的顺利进行。因此，建议胆囊癌术后化疗患者一定要尽早将中医药纳入治疗方案中，一方面增强化疗疗效，另一方面改善化疗毒副作用，且长期用药还能够巩固疗效，继续发挥防复发作用，提高患者生存率。
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