对市社保局便民服务员避重就轻,答非所问的回复不满意!点大大的差评!一,要患者留下联糸方式,进一步核查详情,请官僚的社保局便民服务员去问社保局窗口经办人(工号1000668),9月6日就留在社保窗口,该局经办人并于7日通知对话过!二、为什么7月中旬社保中心窗口工作人员(男)不首问负责制,不为患者行政指导,本地苏州医保卡如何转出异地通用？？？？？三、为什么政府有关社保医政口口声声称社保卡已全国异地通用！苏州卡在上海无法用？？四、如果你是患者或家属：在有把握保险系数大医院开？？？还是在没把握,危险相当大的医院手术？？？五,同样的患者、同样的心脏瓣膜病、同样的时间段、同级别的三甲医院为什么住院医药总费用有10万元和30万之差别???这里面的替规则和行规究竟是为何？？？六,大病救助保险是为个别人开后门所用？？？？？还是真正为患上大病的弱势百姓救助之用？？？？？？七,患者目前所造成的沉重经济(住院手术医药费10万7仟元)负担,理应有社保局过错方和东吴人寿保险股份有限公司分别承担？？？？？ 2018年9月12日
市人社局便民服务员
网友您好：由于本网贴仍没有提供联系方式，我们只能根据网帖上的相关信息和本月5日有一类似病人留下材料在我们窗口，推断网帖反映情况与9月5日留下材料的为同一参保人，并以此例为例进行回复。我们于2018年9月13日下午15:20分左右给9月5日在我们窗口留材料的，在上海中山医院进行心脏手术的参保人李先生打电话，希望进行进一步沟通，接电话者诉为患者李先生本人，对于是否两次在寒山闻钟反映问题，未予确认，只是让我们按规定处理和答复。现就网帖提出的相关问题答复如下：根据工作人员回忆，7月中旬有患者前来咨询要去上海心脏手术的事宜，我们已经指导其：因病去上海手术，需要在市级医院办理转院手续后，先自费垫付再回苏报销。关于您提出的异地用卡的问题，苏州市区转院异地就医费用直接结算工作是在8月下旬开始的，所以7月中旬我们没有告知您可以办理转院异地直接结算。关于跨省异地就医相关政策，我们在上一单给您的答复中已介绍，在此不再赘述。至于外地医疗费用报销，我们是按照《苏州市社会基本医疗保险管理办法》相关规定，具体内容在上一单答复中已告知。9月6日我们就李先生上海医疗费用能否报销在业务会上进行了集体讨论，由于李先生上海就医未办理转院手续，亦不属于急诊，不能纳入报销。工作人员已将此情况已于9月6日下午电话回复李先生。符合规定的医疗费用，可以享受基本医疗保险待遇及大病保险待遇。如果我们根据李先生的情况进行的答复与您所反映的情况不是同一参保人的，请联系我们，也可以由您留联系方式给我们，我们来联系您。感谢您对我们工作的关心和支持！
2018-9-12 17:25:34