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高血脂患者服用他汀药物时吃柚子要慎重

2024-2-21 6:57:38发布次查看发布人:
随着人们经济水平的提升和生活压力的增大,越来越多的人患上了“三高”,影响着身体的健康。柚子是我们较为常见的一种水果,有着丰富的营养价值,受到很多消费者的喜爱。但是我们也知道,吃柚子的时候最好不要与药物同食,以免相互作用发生危险。但如果高血脂患者真的特别喜欢吃柚子,同时又在服用他汀药物,又该怎么办呢?
这其实要分两种情况,若服用辛伐他汀、洛伐他汀或阿托伐他汀这3种降脂药,最好不要吃柚子或橙子。因为柚子或橙子会干扰这3种他汀的代谢酶,可加重肌肉毒性的风险。若你在吃匹伐他汀、氟伐他汀、瑞舒伐他汀、普伐他汀这4种他汀时,则可放心吃柚子或橙子。
人体中有一种重要的代谢酶叫cyp3a4,它主要存在于肝脏和小肠,参与药物代谢。cyp3a4诱导剂可减弱药物疗效,反之,cyp3a4抑制剂可增加药物的疗效。柚子或者葡萄柚汁就是cyp3a4抑制剂,会增加经cyp3a4代谢的某些药物的疗效,甚至加重药品不良反应。洛伐他汀、辛伐他汀、阿托伐他汀主要经cyp3a4代谢,氟伐他汀和匹伐他汀主要经cyp2c9代谢清除,普伐他汀和瑞舒伐他汀的水溶性较大,无需经这种酶来代谢。因此,柚子或者葡萄柚汁若与洛伐他汀、辛伐他汀、阿托伐他汀合用,会增加肝肾损伤和横纹肌溶解风险。不过,如果每日摄入葡萄柚汁的量小于250毫升,或者进食的葡萄柚小于半个,则风险较小。
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