南岸区社区养老服务方案
重庆万寿福居养老护理中心是按我国五星级公寓宾馆设施和服务标准投资新建，集养老、托老、老年护理、康复、养护社区，老年大学为一体，以养学结合为特色的“养护型”综合养老社区机构。
通过调研可以发现，能够自理的老年人对养老院的环境、设施、服务有一定要求，因此养老院的档次、种类可多元化，以满足居民不同的需求，这就允许市场力量的进入，营利性质的养老机构可以通过设施、服务的质量等市场竞争要素来吸引老年人。2．养护院面向中度、重度失去自理能力的老年人提供养结合服务。养护院为自理有困难，或者无自理能力的老年人提供居住、疗、保·健、康复和护理的配套服务设施，这种服务包括一定的特殊技术护理。《上海市老年照护等级评估要求》在各项参数的基础上做出认定：中度照护是针对自理有困难，需要别人帮助的老人；重度照护是针对完全需要别人帮助，不能自理的老人。中重度照护老人的身体状况较差，疗护理尤为重要，因此在资源有限的状况下，要优先在养护院中实现养结合的方式，设立疗站点，给老年人提供基本疗服务。需要指出的是，养护院与卫生部门管理的护理院有所不同，护理院的性质是院，具有治·疗的职能，而养护院是养老机构，具有集中居住、供养的职能。由于养护院的投入成本高，收回成本慢，所以企业可能很少愿意涉足这类养老机构，所以在市场失灵的状况下，需要政·府、社会等力量积极介入，即养护院多数需要由公益类机构承办，这也符合我国政·府提出的养老机构非营利性的要求，实现十九·大中老有所养的目标。
公益性的对象是社会全体成员，如同教育、疗一样关系到公民的身心，影响社会经济的发展。《我国基本公共服务体系“十二五”规划》指出，我国应保障居民基本养老服务的需求，有条件的地区可以提供基本养老服务补贴，主要针对家庭经济困难且生活难以自理的失能、半失能65岁及以上城乡居民，明确了我国对弱势老年群体的养老责任。
养养结合介绍重庆万寿福居养老护理中心配套德瑞养老院，有效的解决了老人养老看难、不能养老的局限性。引进台湾养老护理理念和管理，打造高品质、可信赖的服务团队，以“多对一的模式为患者提供“全程无陪护”的住院服务，即由专业的团队、康复理·疗团队、社工服务团队及高级生活护理员为每一位入住患者提供专业化、个性化、多样化、全方位的服务，聘用高级职称师常年坐诊。中心具备目前三种等级的养老模式及条件，即针对重度卧床或须全护理的养护中心，完善配套服务提供资源的社区。
可我得到的答案却让我大吃一惊。护理员告诉我，安装护栏的原因是：防止老人。多么让人不理解的答案啊！那让我们细听护理人员的讲述吧！护理员讲，由于这里的护理条件与硬件设备都达到相当高的水平，所以自然收费也是不菲的。来这里的老人大多是家境较好，但是家属由于种种原因无法照顾，所以送到养老院里来的。我国的老人们均有一种传统的思想，那就是“养儿防老”，所以他们大多数心里都极为苦闷。有的老人想不开，觉得家人抛弃他，嫌弃自己年老，活着也只能是给别人添麻烦，成了废物也没有意义了，所以有些这类的老人就采取极端的方式，来结束自己的生命。
我国养老机构管理中存在的问题有：公办养老机构定位偏差，设施配置高、服务好、收费低，老年人趋之若鹜；而与此同时一些地方的基本设施都无法保证，造成社会福利再分配的错位。民办养老机构市场不够完善，体系不够成熟，缺乏制度规范，资金短缺等问题突出。公办机构与民办机构之间配置的不公平是现有养老机构运行无效的主要原因。政·府单一供给方式不仅导致养老机构供给不均，而且影响了行业发展环境。在促进养老机构管理有效性方面，养老机构的建设应当从指标化到精准化，管理从形式化向实质化转变。养老机构功能定位需要从老年人的需求及实际情况出发，尊重疗护理和卫生保·健方面的需求，通过实行“机构—老人”之间梯次化的分类入住标准、实施“补床头、补人口”相结合的政策分类措施，提高分类管理的有效性。
南岸区社区养老服务方案
老年大学寓教于乐万寿福居老年活动中心（北碚老年大学万寿分校），建筑面积2000㎡，集休闲、娱乐、健身、文化、学习于一体，突出文化休闲特色，寓教于乐，乐中健身、学中养性。
二是承办主体上，公办机构与民办公助机构的大致功能相似，提供机构基本养老服务；民办养老机构主要是面向市场，满足多元化需求。三是在功能上，养老院与养护院面向的对象不同，主要区分在老年人的身体状况上，因此在提供的服务范围上，养护院比养老院多了基本疗服务；老年公寓以老年房地产市场为基础，提供较高档的、个性化的养老服务，其建设标准和配置需符合老年人的心态及体能特点，接受政·府的审核监督，七类养老机构的具体功能分类见上页表1。
仔细阅读首次发布的国标《养老机构等级划分与评定》我们可以发现，在划分等级时，标准对养老机构的硬件设施方面提及的比较少，而对服务内容、服务质量、安全、服务能力、制度建设等软件设施比较注重。同时，仅将入住率设置为门槛较低的一个简单的考核指标。还是以《北京市养老机构服务质量星级评定实施办法（试行）》为例，《办法》规定，不再将养老机构床位规模、入住率、绿化率作为申请星级评定的基本条件。以往，一星级至五星级床位分别须达到30张、50张、100张、200张、300张，入住率须分别达到55%、60%、70%、80%、85%。以后将不再作为一票否决项，而是作为加减分项。
(一)依据养老机构的营利性质分类：公益性、非公益性公益性是公共利益性质的简称，公益性组织以谋求社会效应为目标，而不以营利为目的。可见是否以营利为目的是公益性组织或机构与企业较大的区别。需要说明的是，不以营利为目的并不代表不能营利，而是营利所得不能用于分配，但可以用于组织的发展。1．公益性机构提供机构养老基本公共服务。
中心一直坚持以“为老年人服务”为宗旨，全力营造良好的爱老、助老、敬老的氛围。内部设计充分体现了浓重的文化气息，设有阅览室、书法室、绘画室、音乐厅、舞蹈厅、多功能大厅（演讲、比赛、团拜、多媒体等）、养心堂（禅房）、心理慰藉室等。此外，中心也将不定期组织老年人开展活动，展示老年朋友健康向上的精神风貌，展现和谐社会的靓丽风景。
在“住”的问题上，“居家养老”也有一些隐性的开销。刚刚失去老伴的容老伯，不愿和子女住，又住在楼梯楼五楼，子女只好为容老伯在住惯的小区租一套一楼房子住。租金加房租也是一笔不少的开支，而且还存在老人在室内摔倒的隐患。养老观念需转变，“机构养老”越来越受青睐在骨感现实的“夹击”下，许多像何伯这样的老人，为了能够安然的度过晚年时光，已经逐步转变传统的养老观念，越来越多的选择入住养老机构。“我和老伴儿岁数越来越大，身体状况也不如从前，思来想去最后我们决定选择机构养老。”何老伯笑着说到，“在这儿我的安全能得到很好的保障。在我的卧室，很多个地方都有紧急拉绳报警装置，稍微有些磕磕碰碰，只要拉下绳子，就有专门的护人员在5分钟立马赶过来。”
2．非公益类机构面向市场提供各类服务。并不是所有养老机构都具有公益性，这一方面是由我国国情所决定的，快速发展的老龄化进程导致需求总量增加，政·府负担加重；另一方面是养老需求的多元化导致政·府单一供给的模式并不能满足多元化需求。的十八届三中全会提出的《关于全面深化改革若干重大问题的决定》中指出，未来改革的方向是“市场在资源配置中起决定性作用”。机构养老服务领域亦是如此，上海市“十三五”养老体系建设规划指出，要积极引导和鼓励企业等社会力量参与养老服务设施的建设、运营和管理。由于市场的性质是追求利润的，所以这类养老机构的性质是非公益性的。
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