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抗癌药报销

2023-11-14 4:38:57发布次查看发布人:
本人去年10月罹患肺腺癌,经诊断服用靶向药赛克瑞(克唑替尼)治疗,每瓶53500元,每个月一瓶,该药在18年1月开始,苏州市大病医保可以报销一大部分,但是园区医保却排除在外,为什么园区医保缴纳的大病费用高于市区,政策却不能享受?园区的病人就要多花钱?我同样18年1月份购买的就不能报销?园区医保中心解释是该药没在医院购买,但是该药全苏州都是医生开处方到指定药房购买的,市区新区吴中相城都能报销园区为什么不可以?园区医保中心说该药园区未批准报销,那为什么我看到其他病友转外就医在上海某院开到该药回园区就报销了?为什么如此不公平?苏州政策园区为什么不一样,让园区病友多花钱?
工业园区便民服务员 网友您好,关于您反映的问题回复如下:园区医保药品目录按照省、市有关规定执行,赛可瑞已纳入苏州市医保药品目录,限定支付范围为“alk阳性非小细胞肺癌、ros1阳性非小细胞肺癌”,但此药品的自负比例为1,即100%自费,故医保基金不结付。参保人员在园区医疗保险定点医院和公立的定点门诊医疗机构发生的自付医疗费用符合补充医疗保险规定的赔付条件的,商业保险机构在规定期限内进行赔付,但在定点或非定点零售药店购药费用,在非公立的定点门诊医疗机构发生的门诊(含门诊特定项目)、急诊费用不列入商业补充医疗保险赔付范围中。如您有其它关于社会保险和住房公积金方面的问题,您也可登录中心网站(网址为:www.sipspf.org.cn)在线咨询或拨打中心热线电话咨询:0512-62888222。更多信息请关注中心微信:苏州工业园区社保和公积金。感谢您对园区社会保险和公积金的关注与支持。苏州工业园区社会保险基金和公积金管理中心
园区领导吃这个药的时候就可以报了
现在老百姓病都生不起
我不是药神就是这么出来的
那为什么市区医保可以报销,园区医保就不支持报销?
我婆婆16年开始吃的,确实要自费的,效果蛮好,就是副作用大了些。两年了,现在不说人家都不看不出曾经是肺腺癌晚期患者。

2018-11-1 10:17:50
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