炎热的夏季是尿路结石好发的季节，多数结石是从肾脏长出来，然而肾结石往往没有感觉，通常是结石往下掉落卡到输尿管、膀胱等处，才出现疼痛、血尿等不适症状，可别轻易忍痛，因为严重者甚至损及肾脏功能，可能导致肾透析！
48岁的林先生是出租车司机，因为工作不方便上厕所的关系，所以不常喝水，而且常常憋尿。某天他一如往常地准备开车去载客，正要发动引擎的时候，突然左侧腰部一阵剧痛，让他坐也不是、站也不是，并且伴随着恶心、呕吐的感觉。
只好赶紧叫儿子送他去附近医院的急诊室，经验尿、验血及做ct等检查，发现左侧输尿管有结石。
输尿管结石可能损害肾功能肾结石不会突然消失不见，除非是排出来，多数患者感觉腰痛、腹痛，就是因为结石往下掉到输尿管卡住，这时一定要处理，否则输尿管长期被塞住会引起肾脏水肿，损害肾脏功能。临床上不乏患者太会忍痛，加上这种痛感可能时好时坏，延迟了好几年才就医，检查发现肾脏已经坏掉了。
若结石卡在输尿管和膀胱交接处，导致持续刺激膀胱，患者会感觉一直想尿尿，却解不出来。若结石掉到膀胱，这时最容易造成血尿，有些男性若前列腺肥大导致尿不干净，会让膀胱结石变得愈来愈大，甚至有患者的结石和膀胱一样大，整个塞得满满的，这时不仅无法正常储尿，也会影响肾脏功能。
若结石掉到尿道挡住尿液出口，患者就会尿不出来，或是尿尿时很痛。因此，除了肾结石没有明显症状，其他尿路结石会带来疼痛感、解尿问题、恶心呕吐，严重者甚至会有发烧、畏寒、感染的现象。
肾结石 *** 痛风 蔬菜 糖尿病
结石可能因为喝很多水而被排出来，或是运动或走路时突然从肾脏往下掉，若卡在尿路系统任一处，会造成相关不适症状，但也可能很顺利就直接排出体外。曾有患者因为体质很会长结石，甚至排出1、2百颗，也就是上厕所时一直有沙子、石头或碎片掉出来。
每10人有1人尿路结石尿路结石的发病率约10%，好发于30至50岁的中壮年，男性与女性比例约3：1。男性发生尿路结石比例高于女性，除了与体质有关，一般认为可能因为男性劳力工作的比例较高、流汗多且可能没有补充水分，加上饮食上喜欢大鱼大肉，增加尿路结石的风险。
若以季节来看，尿路结石特别常见于夏季，因为大量流汗，若来不及补充水分，尿中的草酸钙成分变高，产生结石的机会就变高。尿路结石的患者常常反复发作，研究显示5年的复发率达50%，意谓着临床上看到一个结石患者，有一半的机会再度就诊。
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尿路结石的患者往往是有症状就医或是做健检时发现，一般常见的检查项目包括抽血做肾功能检查、尿液分析看有没有血尿与发炎、肾脏彩超看肾脏有无结石以及有没有肾脏水肿、x光可以看结石大小与位置。
如果需要更深入检查，可以再做ct与静脉注射泌尿道摄影检查（ivu），透过有无显影剂的不同影像，可以更精确看到结石以及泌尿系统的尿流状况。什么情况需要这类检查呢？比如是透明的尿酸结石、需要安排开刀的患者，或是患者怀疑自己有结石、但x光片看不出来时，可作为进一步检查的工具。
体外震波碎石只能治小结石选择治疗结石的方法，要考虑结石的大小、位置及成分。被暱称为「打石头」的体外震波碎石术，一般用来处理肾结石和输尿管结石，但是有大小的限制，肾结石不宜超过2公分、输尿管结石别超过1厘米，否则效果不好。
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体外震波碎石治疗时，患者是躺在震波台上，大多只需要轻微麻醉，甚至完全不需麻醉，患者形容像「橡皮筋在弹背」。整个治疗只需约30-40分钟，除了特殊情况外，一般以门诊治疗为主，因此术后只要稍做休息，就可以回到工作岗位。
至于比较大颗的结石，就要采取传统的开腹手术，或是目前比较常用的内视镜手术（经皮穿肾取石手术，pcnl）。传统开腹约留下10-20公分的伤口，至于内视镜伤口仅约1-1.5公分，伤口小、复原时间就能缩短。
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不过有些患者的结石属于鹿角结石，光用内视镜处理仍受限于角度，没有办法彻底清除，这时会辅助体外震波碎石术，把剩余边边角角的小结石打掉，增加结石的清除率。现在还有些医院会使用软式输尿管，也可辅助清除剩余的结石。
多喝水注意饮食来预防产生尿路结石存在遗传的因素，有家族史者，罹病机率是一般人的3倍。不过带有这种体质不等于一定会长结石，后天的保养更为重要。预防尿路结石找上门，首先就是要喝充足的水分，尤其是夏季，建议每天至少喝3公升的开水，同时不要憋尿、保持尿量在2-2.5公升。
此外，建议养成每日运动习惯，可维持输尿管蠕动，减少结晶沉淀。研究显示，长期卧床不动、运动量少和暴饮暴食，过这种生活型态的人，有较高的风险产生尿路结石。
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尿路结石以草酸钙结石居多，高草酸食物如：***、杨桃、西红柿、可可、李子、杏仁、豆类、芦笋、甘蓝菜、芹菜、花生等；有结石疑虑者建议少吃，也要避免摄取过多脂肪、蛋白质、盐类及高普林食物，以降低长出结石风险。
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